PSICOPATOLOGÍA DEL YO.
Es continuación de la Psicopatología de la conciencia del Yo de Jaspers.
De Tratado de psiquiatría. D. Barcia. Ruiz Ogara. J.J. López Ibor. (A. Sánchez Blanque.)
(ampliado)
Nivel fenomenológico.
-El Yo frente al mundo , el yo como conciencia del mundo.
Como participante de la mundaneidad.
Expansión del yo:
Ejemplo: Vivencia extásica de fusión con la naturaleza, vivencia de extrañeza y desrealización.
Éxtasis: ensanchamiento de los límites del yo, fusión con el estímulo.
La alegría: “ensancharse de gozo”
La espacialidad vivenciada se amplía, se hace diáfana y luminosa.
La temporalidad: parada del tiempo. Versus lentitud o aceleración.
(Minkowski; Binswanger; Strauss).
Retracción del yo: “nimiedad del YO frente al exterior invasivo”.
Inhibición neurótica.
Replegamiento autístico.
Fijación en lo corporal. En lo visceral, instintivo.
Hasta
-El Yo como conciencia de los otros.
“Soy lo que veo en los demás de mí”. “Ellos me señalan”
De la desconfianza y suspicacia,............ hasta el estado paranoide.
El yo se organiza existencialmente en torno a la toma de conciencia del Otro como mirada.
Sartre (1.943) “El ser y la nada” (L´être et la Néant”)
-“la conciencia de sí”: R. D. Laing. “El yo dividido”. Dos cosas:
.Un percatarse de sí por uno mismo.
.Un percatarse de uno mismo como objeto de la observación del otro.
“Yo constituyo al otro como objeto a través de mi mirada, y lo despojo de su objetividad”
“Siento la mirada del otro que me objetiva, me cosifica, me desubjetiva y me aliena.”
“alineación por la mirada del otro”
“He sido cogido en falta, el otro, con su mirada, ha visto, ha sabido mi intimidad, mi subjetividad se vacía, se desangra hacia la suya.”
El paranoide se siente subyugado y dominado por la mirada del “otro”
El “otro” universal que le espía y penetra.
Sumisión a la mirada ajena, (Zutt y Kulenkampf ):
¿Modificación estético-fisiognómica de la persona.?
La capacidad de extraer la significación genuina del otro que se hace presente:
-Ante un rostro, el paranoico intenta descifrar el sentido de su presencia en el mundo. Y
-Los Otros se sitúan en el horizonte como jueces severos de mi conciencia.
“Mi sentimiento de autoestima, depende en exceso de lo que ellos hacen de mí o de lo que imagino que hacen”: afán de estimación ajena y necesidad de aprobación.
(personalidad hiepersensitiva y de relación, de referencia)
PSICOPATOLOGÍA DEL YO. Sigue:
Conciencia de la actividad yóica:
-Conciencia de existir:
-Fenómenos de despersonalización.
-Conciencia de NO existir: (Nihilismo de Cotard.)
-Conciencia de la ejecución del YO:
La actividad psíquica se vivencia como ajena al yo
“Influencia, pensamientos hechos, robo, imposición....”
Alteración de la conciencia de unidad del YO.:
Mitología de la “pluralidad de egos”. (Sarró, 1.972) (carácter sincrónico)
-Trastornos de la identidad del yo.
Negación de la propia identidad, afirmación (“mutación”) de nueva identidad.
(En cualquier momento biográfico).
El “mitologema” de la divinización:“soy Dios”
Sacralización de la historia personal. Nueva genealogía.
-Alteración conciencia del yo en oposición a lo externo (delimitación del yo)
Pérdida del carácter íntimo de la vivencia del yo.
Divulgación del pensamiento.
(atribución 2ª a “telepatía”, “hipnotismo”, etc.)
Convicción de ser penetrado hasta el fondo de la propia intimidad subjetiva.
“¿Para qué me pregunta si ya sabe lo que pienso?”
Conexión patológica entre el mundo y el yo:
-“La apropiación”: estados psíquicos o somáticos vinculados a sucesos externos. (iny.)
-“El transitivismo”: poner en el mundo exterior aquello que se experimenta. (tos)
-Alteración conciencia de identidad Bleuler: “apersonación” (delirios de identidad).
-Personalidades múltiples o alternantes.
Modificación “diacrónica” de la personalidad.
A nivel sincrónico: conciencia de una sola personalidad, con amnesia selectiva de los hechos de cuando actuaron las otras personalidades.
-Papel de la memoria para la constitución de un yo histórico.
-“Mi historicidad se fragua en el recuerdo que tengo de mí mismo”
-La memoria como eje de la propia identidad.
Falseamientos delirantes de los vivido: las paramnesias. (Wernicke)
Fabulación/pseudología fanstástica ¹mentiroso patológico.
Fabulación/mitomanía 2ª de Korsakof.
Alucinaciones del recuerdo (Kalbaum)
Deformación catatímica de la infancia.
Fenómenos de “false memory reovery syndrome”
PSICOPATOLOGÍA DEL YO.
A nivel PSICODINÁMICO. Ver formación del yo.
El “Yo” como instancia de la personalidad
-Adaptación a la realidad,
-Modulando la exigencia pulsional del ello, y las censuras del super-yo.
La autonomía del Yo para adaptarse a la realidad limitada por las tres heteronomias (Lagache)
-externa: la realidad.
-intersistemática: presiones del Ello y del Super-Yo.
-intrasistemática: limitaciones organización defensiva del yo.
Grado de rendimiento del Yo: “Fuerza del Yo”.
Capacidad Yoica y capacidad de integración del yo (Ruiz Ogara. 1.979).
“Yo débil. Vs. Yo fuerte “ (“hipertrofia yóica”).
Calidad del sistema defensivo utilizado.
-Defensas de alto nivel: bajo costo energético, promueven una adaptación a la realidad, no alteran la relación del sujeto con lo real: sublimación, nacionalización. Formación reactiva.
-Defensas de bajo nivel: negación, escisión, disociación del sistema de personalidad.
“La represión”
-Si falla: retorno de lo reprimido.
-Si absoluta: disociación intrapsíquica: otras defensas de bajo nivel: negación, proyección, identificación proyectiva, desdoblamiento del yo, etc.
El Yo neurótico y Yo psicótico. “estructuras” y “núcleos” (Bergeret, 1.975)
-Estructura neurótica del yo.
Conflictiva edípica, de carácter genital.
Entre el Yo y las pulsiones del ello.
-Estructura psicótica: fijación de la libido en etapa narcisista.
Distorsión de la relación con la realidad, tipo “prototáxico” (Sullivan).
-H. Ey: “hiato órgano-clínico”.
Texto resumen curso FENOMENOLOGÍA. Méd. Residentes psiquiatría.
(siempre citar autores de referencia).