psicopatología del humor

a. sims

Psicopatología del humor.

Pathological Changes in Mood. Symptoms in the Mind. Según Andrew Sims

Tema I. Psicopatología descriptiva y fenomenología.

La melancolía y alexitimia.

volver a página principal de PSICOPATOLOGíA Dr. J. L Día l

(En: An introduction to descriptive psychopathology)

WB Saunders. Harcourt Brace and Company. 1.999

Los sentimientos, la afectividad, la Tristeza, la depresión y la distimia,

- Sentimientos y estados afectivos Según Karl Jaspers ( Psicopatología General)

Tipos de cambios de humor: clasificación.

(Basado en texto referido. Modificado por J. L Día)

- Sentimientos corporales asociados con el humor:

- Sentimientos de capacidad.

“Helplessness y hopelessness” (Schmale 1.958.)

- Ausencia, “blunting” embotamiento y aplanamiento de los sentimientos.

- Sentimiento de pérdida del sentimiento. (“Feeling of a loss of feeling”.)

- Anhedonia. De Ribot 1.896. (Síntoma predominante de la depresión. Klein 1.974)

- Sentimiento de desastre inminente: “Feeling of impending disaster”


- “Ecstasy”: Éxtasis, frenesí, entusiasmo.

* Éxtasis, euforia, como fenómenos normales.

* Inapropiadamente, exceso prolongado, anormal grado.

* En esquizofrénicos: el frenesí asociado a delirios de exaltación.

* En paranoicos: delirios de grandeza, megalomanía gozosa, etc.

* En la Histeria. “éxtasis escénico”, “pantomima alegre”.

Ver Trastornos disociativos, asociados con estigmas religiosos.

* Fenómenos histéricos de masas. (“The Devils of Loudon”, de Huxley.)

* Histerias epidémicas: de Sirois 1.983.

* en lesión orgánica: Epilepsia, lesión cerebral, y parálisis general. (ver tb. “daño cerebral”)

Características fenomenológicas, y de modificación de la “conciencia del yo”.

Fenomenología la “Conciencia del Yo”.

Es auto-referencial. P.ej: “yo en el centro del universo”.

- Alteración en los límites del self.at one with the universe”.

- “Vaciarme de todo deseo, No soy nada más que sentimientos”.

- Cambios en el yo, no vividos como interferencia en la identidad, ni la pasividad de las experiencias psicóticas.

- Abrogación del “self” (del yo), que se considera como voluntaria. (¿?).

- Sentimientos asociados a la percepción de los objetos: (ver mejor a K. Jaspers)

- Los objetos pueden evocar una respuesta emocional en una persona normal.

- Cualquier objeto de percepción puede ser investido con un afecto idiosincrático.

- Sentimientos dirigidos hacia las personas:

- Pueden estar ausentes o atenuados.

(ver falta de empatía, frialdad emocional, indiferencia efectiva, aplanamiento, anestesia afectiva,...hasta la anhedonia afectiva del melancólico).

En el terreno de la personalidad: esquizoidía.

- Incrementados en exceso o distorsionados.

Ver tb. “histeria” o “inautenticidad emocional”, “fingimiento afectivo”, “histrionismo emocional ”.

- Ambivalentes: de amor y de odio. De rechazo o sobreprotección simultáneamente.

-Ansiedad libre difusa generalizada. “Free-floating emotion”.

* ”Neurosis de ansiedad de Freud 1.895.

“Un afecto intenso, difuso, que no tiene meta u objetivo, y no asociado a ningún objeto”.

“ansiedad generalizada”.

Síntomas Somáticos y psicológicos concomitantes: Localización corporal.

O con estados psíquicos añadidos a la ansiedad: miedo, temor, fobia, obsesión, impulsión, desesperanza, desaliento, dependencia, euforia, irritabilidad, etc... (sin olvidar los síntomas disociativos frecuentes)

- Experiencia y expresión de la emoción.

- “La experiencia y expresión de las emociones, están ligadas, pero pueden separarse.

- Puede ser negado o reprimido de forma que no se exprese.

- Puede ser alterado, distorsionado y reconvertido. Paradigma de la histeria.

- P. ej: Conversión en síntomas físicos, por “insoportable”.

- La expresión del humor puede ser: impulsiva o explosiva. Con o sin empatía.

-Afectividad y corporalidad:

-Ver corporaldiad y afectividad: Hipocondrías y somatizaciones.

- Reivindicación de La hipocondría: La psicopatología contra el DSM-5

-“Alexitimia”: (De Sifneos 1.972).

Dificultades para verbalizar el afecto y fantasías elaboradas, relacionadas.

(distinguir de aprosodia, anomia, anhedonia, etc.).

Características:

- Ausencia o disminución de la fantasía.

- El estilo comunicativo: ausencia de pensamientos simbólicos.

Así las ideas internas, actitudes, sentimientos, deseos e intenciones no son reveladas. (ver “estilo comunicativo de Cameron, tb. empleado en la paranoia)

- Pensamiento literal, utilitarista, con las minucias de los acontecimientos externos.

- Diferencia entre sentimientos afectivos propios y estados físicos.

- Existencia rígida. “Como siguiendo un libro de instrucciones”.

- Rigidez postural, pobreza expresiva gestual, y expresión facial.

- Capacidad de empatía disminuida en las relaciones interpersonales.

- Somatización.

- El uso de síntomas y metáforas somáticas para comunicar sentimientos.

(¡¡ excelente descripción de alexitimia ¡¡)

- Sentimientos vitales:

“Sentimientos de humor que emanan del cuerpo mismo”.

“Un afecto localizado y somatizado”.

Según: K. Schneider (1.920): síntoma de “primer rango” de la enfermedad depresiva. “pérdida de la vitalidad”

Según: Dupré (1.913): “estados cenestopáticos”.

Según J.J. López Ibor (1.966): “ansiedad endógena, corporalizada”.

- Sentimientos religiosos: breve introducción..

- Éxtasis y experiencias religiosas.

Según Sims en 1.994. un 40% personas en EUA: “experiencias religiosas

Ver: Lewis 1.971. Antropólogo del éxtasis.

Ver el famosos texto de Willian James (1.925) “Variety of Religious Experience”

Ver su texto: “Principios de psicología” . De F.C.E. Mexico. (editado en 1989)


Forma de contactar con el organizador:

Carta a: Dr. J. L. Día Sahún..

“Seminario de Psicopatología descriptiva y fenomenología”

H. Miguel Servet. Psiquiatría

Paseo Isabel La Católica 1-3. 5.009 Zaragoza.

Tf: 976 76 55 00. FAX: 976 76 56 12.

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