PSICOPATOLOGÍA DE LA AFECTIVIDAD.

DEFINICIÓN Y CONCEPTOS BÁSICOS.

J. Vallejo, A. Bulbena , A.Gonzalez, A, Grau, J.Poch, J.Serrallonga. Introducción a la Psicopatología y psiquiatría. 2ª ed. Salvat. 1.985.

            “De toda vivencia se desprende siempre un afecto”

Cuatro características de la afectividad:

1.   La subjetividad: experiencia íntima-personal: Se puede inferir por  la expresión verbal y no verbal.

2.   La trascendencia: influencia recíproca entre afecto, conducta y personalidad.

3.   La comunicabilidad: 3 niveles de comunicación del afecto.

                        a)  el contenido del mensaje. “estoy triste”

b)   La forma: P.ej voz apagada, se observa lento, cansino, etc.

c)   El modo: la actitud conductual. P.ej: seducción, hostilidad, etc.

4.   La polaridad: ejes de placer-dolor, filia-fobia, amor-odio, etc..

CLASIFICACIÓN:

            -Emociones: (reacción). Afectos bruscos, agudos,. Por percepciones (externa-interna) o representaciones. Correlato somático: Miedo, cólera, angustia, “panic attacks”.

            -Humor o estado de ánimo (mood): Lento, progresivo, cíclico, estacional (fase). Por predisposición o un marco de sensibilidad emocional. ¿Adjetivos que describen el humor?.

EXPLORACIÓN: ¿Estímulo?: Adecuación y proporcionalidad.

                            ¿Reactividad o respuesta afectiva? ¿Sintonía afectiva?

  ¿Irradiación afectiva?. Euforia del maniaco # del paciente frontal (“moria”).

SINTOMAS AFECTIVOS:

                        Alegría-risa patológica

                        Tristeza patológica

Indeferencia o frialdad afectiva # “belle indifférence” (pantomima disociativa)

                        Anhedonia o  Incapacidad para experimentar placer. (“endogeneidad”)

                        Paratimia o afecto inapropiado. (Incongruencia afectiva).

(Disociación entre vivencia afectiva y su expresión emocional)

                        Labilidad afectiva o incontinencia emocional (falta de control)

                        Distimia, y disforia. P.ej: disforia histeroide, disforia irritable, etc.

                        Aprosodias o expresión verbal y modulación del afecto:

P.ej: Lesión hemisferio derecho, enf. de Parkinson, etc. (el  afásico tiene  expresividad emocional adecuada o muy intensa)

Alexitimia: incapacidad para expresar afectos a través de la palabra. (¿somatización 2ª, formas hipocondríacas?)